Лактація починається вже через кілька тижнів другого триместру вагітності. Коли рівень естрогену та прогестерону підвищується, ваше тіло готується до лактації, збільшуючи кількість молочних проток у ваших грудях., і ці молочні протоки транспортуватимуть молоко від альвеол до ваших сосків.

Зазвичай природне вироблення грудного молока (лактація) запускається складною взаємодією між трьома гормонами — естрогеном, прогестероном і плацентарним лактогеном — протягом останніх місяців вагітності.

Є два гормони, які безпосередньо впливають на грудне вигодовування: пролактин і окситоцин. Ряд інших гормонів, таких як естроген, опосередковано беруть участь у лактації (2). Коли дитина смокче груди, сенсорні імпульси проходять від соска до мозку.

Метоклопрамід. Метоклопрамід є препаратом центральної дії. Він може збільшити кількість молока на 66–100% протягом 2–5 днів у загальних добових дозах 30–45 мг. Хоча відносна доза в молоці коливається від 4,7 до 14,3%, про несприятливі наслідки у немовлят не повідомлялося.

Спочатку використовуйте пероральні препарати, що містять тільки прогестин, бажано через 4 тижні після пологів. Попередьте матерів, що навіть гестагенові препарати можуть пригнічувати вироблення молока і припиняти їх при перших ознаках низької кількості молока.

Надмірна стимуляція грудей, побічні ефекти ліків або захворювання гіпофіза можуть сприяти галактореї. Часто галакторея виникає внаслідок підвищення рівня пролактину, гормону, який стимулює вироблення молока. Іноді причину галактореї визначити неможливо.

Прогестерон може викликати побічні ефекти. Повідомте свого лікаря, якщо будь-який із цих симптомів є серйозним або не зникає:

• головний біль.
• чутливість грудей або біль.
• розлад шлунка.
• блювота.
• діарея.
• запор.
• втома.
• біль у м’язах, суглобах або кістках.